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疾病预防_18

作者:hoo 发布时间:2018-05-30 00:28

  1.家庭应随时准备外用药

  孩子学走之后,可能常会有磕碰的情况发生,家长应该备些外用药,有些轻伤小伤可以自行处理。

  红汞(红药水)

  常用于皮肤擦伤、切割伤和小伤口的创面消毒。不能用于大面积的伤口,以免发生汞中毒;也不能与碘酒同时用,否则,两种药水相互作用会产生有毒的碘化汞,不但不能消毒杀菌,反而会损伤正常皮肤,使伤口糜烂。

  龙胆紫(紫药水)

  常用浓度0.5%~2%,有杀菌作用,常用于皮肤、黏膜创伤感染时及溃疡发生时,也可用于小面积烧伤的创面。

  碘酒

  常用1%~2%浓度。用于刚起的皮肤未破的疖肿及毒虫咬伤等。因为碘酒的刺激性很大,当伤口皮肤已经破损时,就不要再用了(对碘过敏的人也不能用碘酒)。如用碘酒消毒伤口周围的皮肤,应在稍干之后即刻用75%酒精擦掉。

  乙醇(酒精)

  作为消毒剂使用时,常用浓度是75%,低于75%达不到杀菌目的,高于75%又会使细菌表面的蛋白质迅速凝固而妨碍酒精的内渗透,也会影响杀菌效果。所以,当消毒伤口周围皮肤损伤时,应用75%浓度酒精。由于乙醇涂擦皮肤,能使局部血管舒张,血液循环增加,同时乙醇蒸发,使热量散失,故酒精擦浴可使高烧病人降温。用于物理降温的酒精浓度为20%~30%,也就是说,用一份75%的酒精兑两份水即可作擦浴用。

  创可贴

  用于外伤、伤口出血时消毒止血。

  2.预防球菌性肺炎

  全世界每年至少有100万人死于球菌性肺炎。对于儿童来说,球菌性肺炎感染是世界范围内最常见的死亡原因。肺炎球菌与正常菌群共存于上呼吸道,多达30%的健康成人和60%的健康儿童鼻咽部携带肺炎球菌。肺炎球菌常在家庭内部或学生之间,特别是幼童之间传播。肺炎球菌在上呼吸道的局部转移会造成咽炎和中耳炎,当肺炎球菌随着吸入的气流进入肺泡后,迅速扩增,造成肺炎。当感染到周围组织时,会导致胸膜炎、脓胸、心包炎,当菌体进入血循环后,会引起败血症和肺外一些部位如脑膜、心瓣膜、关节、软组织的感染。球菌性肺炎临床表现为:高热、咳嗽、咯痰。

  由于抗生素的广泛使用,肺炎球菌的耐药性在世界范围内大量增强,故常导致治疗失败。

  预防肺炎球菌感染的最好办法是接种肺炎球菌疫苗。接种对象:2岁以上儿童及老年人、慢性病患者、免疫缺陷者、无脾者。接种一针,抗体有效保护水平可持续5年。接种反应轻微。

  3.猩红热的治疗

  猩红热是由乙型溶血性链球菌感染所致的一种细菌性传染病。多见于2~8岁儿童。

  发病原因

  冬春季发病较多,由于这种细菌含有红疹毒素,所以得病后皮肤出现红疹。

  病状表现

  感染后2~3天出现症状,发烧,数小时后全身皮肤猩红,布满细小红疹,有时如鸡皮样。在皮肤皱折处皮疹密集,同时有咽痛、头痛、呕吐,也可能有腹痛,并有全身不适。检查可见患儿咽部红,扁桃腺肿大,有脓性渗出物。舌质鲜红,舌乳头肥大突出如杨梅状,称为杨梅舌。持续2~3天体温下降,皮疹逐渐消退。疹退后皮肤无色素沉着。2周左右可有脱皮。一般多为细屑样,严重病例可有大片脱皮。

  学龄前儿童和学龄儿童受乙型溶血性链球菌感染后,可能并发变态反应性疾病,常见的是急性肾小球肾炎,往往发生在猩红热2周以后。轻症只在尿常规化验发现有少量蛋白和红、白血球。重症可有水肿、少尿和血尿,也可有血压升高。因此对猩红热患儿在发病2周时,应作尿常规化验,以便早期发现,及时治疗。此外也可并发化脓性损害,多见于体弱儿和幼儿。常见如颈部淋巴腺炎,表现为发烧、颈部淋巴腺肿大疼痛、全身不适等。也可发生化脓性中耳炎。

  治疗方法

  患儿要隔离以防止传染别人,同时也减少再感染其他疾病,卧床休息。在发热期间宜给清淡易消化食物,多喝水。烧退后可恢复正常饮食。一般患儿不必住院治疗。可用青霉素注射、红霉素口服或其他抗生素治疗。用药后1~2天体温可下降,皮疹消退。这时不可停药,因体内细菌未完全杀灭。一般应治疗5~7天,症状完全消失,咽部红肿消退才可停药。经过正规足量抗生素治疗7天,无症状体征者可解除隔离。

  注意事项

  集体儿童发生猩红热时,部分小儿可能只表现化脓性扁桃腺炎而没有皮疹,其传染性相同,同样应隔离治疗。同班孩子和其他密切接触者应服预防药,常用复方新诺明,每天0.25g~0.5g,连服3天。

  4.流行性乙型脑炎治疗

  乙型脑炎是由乙脑病毒引起的急性中枢神经系统传染病,经蚊虫媒介传播流发于夏秋季节,具有典型的季节性,尤以儿童多见。临床特症为高热、意识障碍、惊厥、脑膜刺激症、脑症状等,重者引起呼吸衰竭。人对乙脑普遍易感,感染后可获持久的免疫力。各年龄段均可发病,主要在10岁以下,尤以2~6岁儿童发病率为最高。

  乙脑患者的病程可分为以下4个时期:

  初热期

  (发病开始的3~4日内)相当于病毒血症期,起病急骤,一般无明显的前驱症状,表现为发热,体温骤升到39℃左右,伴有头痛、嗜睡、呕吐、精神萎靡及食欲不振等。

  极期

  (病程4~10日)表现为高热、嗜睡、昏睡或昏迷、惊厥、肢体痉挛、锥体束征、不自主的运动、不对称的肢体瘫痪。多数患者在发病7~10日左右,体温开始下降,病情逐渐改善,进入恢复期。

  恢复期

  本期多数患者能在2周后顺利恢复,体温逐渐正常,各种神经、精神症状好转、消失而痊愈。昏迷的患者常经过短期的“精神呆滞”的阶段而逐渐清醒。严重的病例因脑部病变较重,常恢复较慢,可有神智迟钝、痴呆、精神或行为异常、失语、吞咽困难、肢体瘫痪或不自主的运动等表现,约需1~3个月逐渐恢复正常。

  后遗症期

  少数患者在发病半年后,仍留有意识障碍、痴呆、失语、瘫痪、锥体外系等后遗症。如坚持调养及适当的治疗,部分患者仍能恢复。

  预防乙脑的关键是作好灭蚊及疫苗注射的工作和对动物宿主的管理。

  乙脑病人的病情发展较快,需住院治疗,多采用中西医结合的综合性治疗方法来及时处理,合理用药。

  5.手指扎刺的治疗

  竹、木、铁、玻璃、植物都可能刺伤皮肤,扎刺后,一要将刺挑出,二要消毒防感染。

  将镊子或缝衣针在火上烧一烧(打火机或火柴)。

  将伤口周边皮肤擦洗干净。

  顺扎入方向将刺挑出或拔出。

  刺挑出后,用手挤一挤,出几滴血,要涂些酒精。

  如果刺扎得深,或很脏,要请医生处理,并注射抗破伤风预防针。

  6.手指割破的治疗

  手指割破是常见外伤,要注意止血后预防感染。

  止血注意两点,一是将受伤的手指高举过心脏水平。二是用另外一只手的两个手指捏紧受伤指的指根。

  把伤口周围用清水、肥皂洗干净,用纱布将伤口周围擦干。

  可在伤口上涂红汞,或使用创可贴包扎。不可用药棉或有绒毛的布块直接盖在伤口上。

  包扎后的伤口,不要再沾水。第二天可打开看一看,如发现伤口周围红肿,请医生处理。

  7.手指戳伤的治疗

  手指戳伤是手关节的扭挫伤,是在指头碰在硬物时发生的。

  手指挫伤后,可用冰冷物敷在伤处,每次10~15分钟,可以消肿。如果已受伤三四个小时,就不能冷敷了。

疾病预防_18

  冷敷后,可贴敷消肿止痛贴剂,如伤湿止痛膏、七厘散等。

  为了使伤指减少活动,避免再受伤害,可用厚纸裹住伤指。消肿后,可轻轻按摩,并缓缓活动。

  如果肿痛严重,可能有骨裂或骨折,应用较厚的纸片裹住伤指,以免伤指再活动,请医生诊治。

  手指夹伤或砸伤如无出血,也可如上处理。

  8.脚扭伤的治疗

  孩子活动量大,不小心踏空,脚向内翻,发生扭伤是常见的。扭伤后,外踝可出现肿胀,皮下发青等。

  受伤后,可冷敷,使肿胀减轻。

  让孩子卧床,不要再下地活动。足要抬高,垫上棉垫,使伤脚高过心脏。如脚下垂,会加重肿胀。

  可请医生诊治,外敷药并内服七厘散、跌打丸等。

  如无骨折,只是部分韧带撕裂,可用手指轻轻按揉伤处至小腿。

  如韧带撕裂较重或完全断裂,或出现骨折,要固定1~1.5个月。

  有过脚扭伤的孩子,注意不要再次扭伤。

文章《疾病预防_18》原创来自:重庆怀孕

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