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重庆怀孕:高血脂实用疗法与保健(2)

作者:hoo 发布时间:2018-07-25 01:13

  高血脂的保健常识

  生活中控制高血脂

  人体内的功能调节是很微妙的。低密度脂蛋白胆固醇决定着血液中胆固醇的含量。为了保证正常生理功能,高密度脂蛋白将胆固醇运输到肝脏,进行分解、排出,使血液中保持着适宜的胆固醇含量。这是个经常的动态的过程。从日常生活中控制血脂过高,首先是从饮食中控制。这包括两个方面:控制高胆固醇食物的摄入,多吃些有降低胆固醇作用的食物。

  在饮食中,对于动物性脂肪、动物的脑、肝、肾、鸡蛋黄、鸭蛋黄、鹅蛋黄、松花蛋、虾子、蟹黄等食物,胆固醇含量很高,应控制食用量。以人们常吃的鸡蛋为例,每个蛋黄约含有320mg胆固醇,每天只吃一个鸡蛋为宜;如果不是血脂过高,也不必只吃蛋清不吃蛋黄。

  控制纯糖和脂肪有利于降低甘油三酯。

  含胆固醇较低或有降低胆固醇作用的食物,比如谷类、瘦肉、鸡鸭肉、鱼类(尤其是海产鱼)、海参、海带、薯类、香蕉等食品,以及植物油(尤其是芝麻油、花生油、玉米油),应在日常膳食中适量增加。摄入牛奶、豆类或其制品还可补钙,也有利于控制胆固醇。喝茶,尤其是绿茶也有降血脂作用。

高血脂实用疗法与保健(2)图片一
高血脂实用疗法与保健(2)图片一

  已经发现,大蒜有促进血液中高密度脂蛋白、增强胆固醇分解、排出的作用。大豆及豆制品对降低血液中低密度脂蛋白胆固醇有明显作用。香菇、木耳可降低血液中的胆固醇和甘油三酯。洋葱对防止胆固醇在动脉血管壁上的沉积也有一定作用。

  在饮食控制的同时,坚持体育健身运动,有利于消耗体内脂肪,并加速血液运行,不使血流郁滞,有利于防止胆固醇在血管壁沉积。

  另外,还要勤用脑,人的大脑只有体重的2%,却在消耗人体20%的热量,勤于用脑(尤其是老年人)将有利于减少体内脂肪堆积,有利于降低血脂。

  40岁以上的人,还要在每年的健康体格检查时查验血脂,评定在日常生活中控制血脂过高的效果。如果发现高血脂,再配合其他治疗。

  高血脂患者应选择健康的生活方式

  高血脂没有任何症状,常不被人们所重视,而它所带来的危害,如引发动脉粥样硬化、冠心病、心梗、脑中风等都时刻威胁着人们的健康,所以被称为“无声的杀手”。对于高血脂症,最关键的还是在于预防。预防的关键在于我们要有健康生活方式的概念。

  那么,高血脂症患者如何选择健康的生活方式?健康的四大基石是合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。

  (1)合理膳食。就是指要科学合理的饮食。平时尽量控制高脂食品,即富含胆固醇的食品,如蛋黄、鱼籽、动物的油脂、内脏、牛油、奶油等,应多吃低脂食品,如蔬菜、水果、豆类、豆制品、粗粮。

  (2)适量运动。适量很重要,因为运动是双刃剑。

  过多激烈的运动会造成猝死、心梗。运动要有恒有度有序。有恒,就是持之以恒;有序,就是循序渐进;有度,就是适度运动。长期地坚持运动可以预防糖尿病、高血脂、骨质疏松,所以运动是最好的保健医生。

  (3)戒烟限酒。烟酒对人体的危害是很明确的,尤其是抽烟,抽烟可以引起动脉粥样硬化、冠心病、高血压、肺癌等多种疾病。被动吸烟与主动抽烟有同样的危害。酒能不喝,尽量不喝。本来少量的酒是健康的朋友,但酗酒则是损害健康的罪魁祸首,危害极大。

  (4)心理平衡。很多疾病的发生发展都与心理问题相关,高血脂症患者平时待人处世要做到心胸开阔、心境平和,不斤斤计较,不钻牛角尖,这些有利于有效预防心梗、中风的疾病。相反如果情绪容易激动,心胸狭隘,脾气暴躁,那么就容易诱发心脑血管疾病。

  注意季节变化

  国内外的一些研究观察均证实,人和动物的血脂水平一样,在不同的季节有着非常显著的差别。研究观察报告显示,血清总胆固醇水平以秋季最高,夏季最低,秋夏两季间统计差别非常显著。因此,对高血脂患者进行饮食调养时必须注意季节变化对血脂的影响。

  心理因素对血脂的影响

  国内流行病学调查发现有些高血脂症的老年病人,离退休后在药物和饮食习惯、生活方式不变的情况下,血脂浓度却明显下降甚至逐渐恢复正常,且血脂下降特点是稳定、持久的,并不是短暂的波动。显然其血脂浓度下降与离退休密切相关。

  国内外冠心病普查资料表明,长期睡眠不佳、精神经常紧张、忧虑及时间紧迫均能影响血脂代谢。而离退休高血脂患者有可能因为脱离了紧张的工作环境,使血脂代谢障碍得到了消除。

  预防高血脂需注意的饮食因素

  1.禁食辣椒,多吃驱脂性食物

  肥胖和高脂蛋白血症患者,一般都因饮食不节制而引起。而辣椒为调味品,它能开胃,促进消化,增加食欲,故应禁食。而驱脂性食物(对脂肪沉积有溶解作用),如海鱼、海带、燕麦、粗面粉、苦荞麦、粳米、玉米等,应适量多吃一些,以降脂减肥。

  2.适当控制脂类食物的摄入

  脂类食物会使血中的脂类物质含量升高;因此,应适当控制这类食品的摄入。

  饱和脂肪酸是人体内胆固醇合成的重要来源之一,而动物脂肪内饱和脂肪酸的含量较高。所以,不应吃这类食物。

  高胆固醇食物可直接影响人体内胆固醇的水平。因此,应严格限制高胆固醇食物如动物的脑子、内脏、脊髓,以及蛋黄、鱼子、蟹黄、猪肉的摄入量。一般来讲,正常人的胆固醇每日摄入量应控制在200mg以下,并多吃一些洋葱、香菇、海藻类食品。

  3.限制糖类的摄入

  糖摄取过多,可转化成脂肪贮藏在体内。因此,要预防高血脂应少吃或不吃糖类。谷物和薯类的主要成分是淀粉,淀粉到体内可以直接转化为糖,故应限制主食的摄入量。此外,还应少吃含糖较高的水果,如桃、苹果、李子、葡萄、香蕉、龙眼肉、荔枝、柑橘、提子、哈密瓜、西瓜、甜瓜、香瓜等。

  4.戒酒

  饮酒可增加热量,而且乙醇可以影响肝脏分解脂肪的功能,使脂肪大量积存于体内;饮酒还可增强食欲,加大饭量,对降脂不利;啤酒内含大量的糖分及其他各种营养成分,如长期饮用,更易造成脂肪堆积。因此,要预防高血脂就应尽早戒酒。

  高血脂的饮食治疗原则

  1.高脂蛋白血症饮食治疗原则

  确定血脂水平是否异常,最好是测定血清脂蛋白含量,不能单凭血脂检查结果做出判断。根据血清脂蛋白的不同种类,临床饮食治疗时分别给予不同的食物配方。

  (1)Ⅰ型(高乳糜微粒血症)。指血浆CM升高,导致甘油三酯升高,胆固醇正常或稍微升高;血浆清除外源性脂肪,即清除食物脂肪的能力受损所致;脂蛋白酶活性降低,血浆消除CM能力也降低。对于这类患者食物中应严格控制脂肪摄入,全天脂肪总量应为25~30g,最多不超过35g,儿童10~15g;脂肪占总热能的比例宜<16%。若热能不足,必要时食物中加中链脂肪酸合剂,因其可经门静脉直接吸收,并不进入CM,全部或绝大部分随血液运走,因大部分为肝脏所截获,故不会引起高血脂症。碳水化物应占总热能60~70%,但应禁食用蔗糖、甜点心、糖果之类的食品,蛋白质摄入量可适当提高,应占总热能14%左右。

  (2)Ⅱ型(高β脂蛋白血症)。此型分为2种类型。

  ①Ⅱa型。为β脂蛋白(LDL)和胆固醇增高,甘油三酯正常。皮肤、肌腱、角膜上出现黄色脂肪沉积,动脉硬化加快,可合并肝功能不全、肾病及甲亢等。饮食要求应严格限制胆固醇,按病情轻重,全天宜<300mg;限制饱和脂肪酸,适当增加多不饱和脂肪酸,尽可能减少肉类食品。蛋白质及碳水化物无需限制。总热能按每天0.126~0.146MJ(30—35kcal)\/kg供给。

  ②Ⅱb型。为β脂蛋白(LDL)和前β脂蛋白(VLDL)血浓度升高,并常有血清胆固醇和甘油三酯轻度增高。皮肤上出现黄色或橙色脂肪沉积,为黄色瘤体,动脉硬化形成。此型极常见,与遗传有关。饮食营养治疗基本与Ⅱa型相同,降低胆固醇的摄入量,每天应低于300mg,但可提高蛋白质供给量,碳水化物应禁用蔗糖、甜点心等,限制饮酒。

高血脂实用疗法与保健(2)图片二
高血脂实用疗法与保健(2)图片二

  (3)Ⅲ型(“阔β”带型)。Ⅲ型表现为前β脂蛋白(VLDL)、血清胆固醇和甘油三酯均升高,多在45岁以后发病,大部分病人为肥胖体型,患者可有手掌、肘部、膝部、臀部及肌腱黄瘤,冠状血管或周围血管动脉硬化加快,并有糖耐量试验异常。饮食营养治疗首先限制热能,使体重下降和维持理想体重。体重下降,血脂即明显下降。注意热能控制不宜过快,否则脂肪氧化过多可产生酮体,引起酸中毒,亦可致心律不齐。碳水化物宜占总热能50%,蛋白质20%,脂肪30%,可适当增加玉米油,每日的胆固醇摄入量应小于300mg,限制饮酒,忌甜食。

  (4)Ⅳ型(高前β脂蛋白血症)。此型可见血清VLDL和甘油三酯均明显增高,胆固醇正常或偏高。临床常见于30岁以上伴有肥胖的病人,血尿酸增高,糖耐量试验异常;多由遗传或饮食不当所致,尤其是热能和碳水化物摄入过多。饮食治疗应维持理想体重为原则,控制热能和碳水化物,碳水化物占总热能50%为宜。适当增加蛋白质和多不饱和脂肪酸,及控制胆固醇每天摄入量<300mg,限制饮酒。

  (5)V型(高乳糜微粒和前β脂蛋白血症)。此型为Ⅰ型和Ⅳ型的混合型,血清CM、VLDL、甘油三酯浓度都升高,胆固醇正常或稍高,血清甘油三酯增高同Ⅳ型。常见症状有肝脾肿大,皮肤黄斑,糖耐量试验异常,血尿酸增高,脂蛋白脂酶活性降低,可合并肥胖。饮食中只要单纯控制脂肪2周,血脂可降低;脂肪为热能30%以下,碳水化物50%、蛋白质20%。总热能以维持理想体重为宜,胆固醇300~500mg/日;供给高蛋白质饮食,忌用甜食,限制饮酒。

  2.其他高血脂饮食治疗原则

  胆固醇偏高的高血脂患者,应限制胆固醇、饱和脂肪酸含量高的食物。食物中胆固醇主要来源于肉类,动物内脏、脑、脊椎、蛋黄、鱼子、贝类和某些软体动物。

  饱和脂肪酸因能促进食物胆固醇的吸收,所以也应控制。

  食物中饱和脂肪酸主要来自全脂奶及奶油制品、动物脂肪、棕榈油等。同时,患者应增加不饱和脂肪酸、碳水化合物和蛋白质的摄入。不饱和脂肪酸主要来源于多种植物油和鱼油中。

  对以甘油三酯增高为主的高血脂患者,应限制总热量的摄入。热量过高容易转变为体脂,可造成肥胖及并发脂质代谢失常而继发高血脂。故这种类型的病人必须控制进食量,保持体重在标准范围内。高甘油三酯血症患者对碳水化合物,特别是对单糖如葡萄糖、果糖和双糖如蔗糖敏感,很容易吸引到肝脏中转变成脂肪,所以患者应少吃糖类和甜食,特别是精制点心等。

  此外,还要限制酒精的摄入,增加碳水物如谷物、杂粮、根茎类蔬菜,豆类及其制品和一些坚果、瓜果类食物以及蛋白质等以补充热量。多吃有降血脂、搞动脉粥样硬化的食物如蒜、葱、菌茹类、海带、紫菜、豆类和各种新鲜蔬菜、水果等。烹调用油应以植物油为主,主食以谷物和杂粮为主,荤菜以鱼类和瘦肉为主,蛋类不要用油煎炒。少吃或不吃奶油和巧克力。饮料以茶为主,少喝或不喝加糖的饮料。

  哪些食品是餐桌上的调脂“良药”

  1.蔬菜类

  黄瓜所含丰富的纤维素能促进肠道排出食物废渣,从而减少胆固醇的吸收。它还含有一种叫“丙醇二酸”的物质,可以抑制体内糖类转变成脂肪,有减肥和调整脂质代谢的功效。

  茄子含有多种维生素,特别是紫茄中含有较多的维生素P,能增强细胞黏着性,提高微血管弹性。医学研究表明,茄子能降低胆固醇,还能防止高血脂症引起的血管损害,可辅助治疗高血压、高血脂症、动脉硬化等病症。

  洋葱的降血脂效能与其所含的烯丙基二硫化物及少量硫氨基酸有关,这些物质属于配糖体,除降血脂外还可预防动脉粥样硬化,是防止心血管疾病的理想食物。

  此外,洋葱含有前列腺素A,此成分有扩血管、降血压作用。

  韭菜内含的挥发性精油及硫化物具有降低血脂、防止动脉硬化的作用。

  冬瓜含有蛋白质和丰富的维生素C,能去除身体内多余的脂肪和水分,可以起到减肥和降脂的作用。

高血脂实用疗法与保健(2)图片三
高血脂实用疗法与保健(2)图片三

  木耳富含铁、维生素和各种磷脂,有促进消化和降血脂作用。

  英国科学家研究发现,新鲜大蒜能够明显降低血液中的有害胆固醇含量。大蒜的降脂效能与大蒜内所含的物质——蒜素有关。大蒜的这一有效成分有抗菌、抗肿瘤特性,能预防动脉粥样硬化,降低血糖和血脂等。

  香菇具有消食、去脂、降压等功效。其中所含的纤维素能促进胃肠蠕动,防止便秘,减少肠道对胆固醇的吸收。香菇还含有香菇嘌呤等核酸物质,能促进胆固醇分解。常食香菇能降低总胆固醇及甘油三酯。

  生姜内含有一种类似水杨酸的有机化合物,该物质的稀溶液是血液的稀释剂和防凝剂,对降血脂、降血压、防止血栓形成有很好的作用。

  2.水果类

  苹果中所含的类黄酮,是一种天然抗氧化剂,通过抑制低密度脂蛋白氧化而发挥抗动脉粥样硬化的作用。

  此外,苹果中含极为丰富的果胶,能降低血液中胆固醇的浓度,还具有防止脂肪聚集的作用。

  葡萄汁与葡萄酒都含有白黎芦醇,是降低胆固醇的天然物质。动物实验也证明,它能使胆固醇降低,抑制血小板聚集。

  山楂主要含有山楂酸、柠檬酸、脂肪分解酸、维生素C、黄酮、碳水化合物等成分,具有扩张血管、改善微循环、降低血压、促进胆固醇排泄而降低血脂的作用。 山楂乃酸性食物,故不宜空腹食用,亦不宜多食,最好饭后食用。

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